تنظير الرحم هو تقنية في طب النساء تتيح فحص داخل الرحم بشكل مباشر باستخدام منظار الرحم، وهو جهاز رفيع مزوّد بكاميرا.
يسمح هذا الفحص بمعاينة تجويف الرحم وبطانة الرحم بدقة، خاصة عند الاشتباه في وجود مشكلة أو تغير غير طبيعي. وحسب الحالة، يمكن إجراء تنظير الرحم لأغراض تشخيصية، كما يمكن استخدامه لعلاج بعض الحالات داخل الرحم.
تقوم الدكتورة سناء السنوسي، طبيبة مختصة في أمراض النساء والتوليد في تونس، بتقييم كل حالة لتحديد ما إذا كان تنظير الرحم مناسبًا، وتكييف المتابعة والرعاية الطبية وفقًا لاحتياجات كل مريضة.
يتم إجراء تنظير الرحم بإدخال منظار الرحم عبر المهبل ومن خلال عنق الرحم، وذلك لفحص تجويف الرحم مباشرة.
يمكن اقتراح تنظير الرحم في حالات نسائية مختلفة، بهدف فحص تجويف الرحم بدقة والبحث عن أسباب بعض الأعراض أو التغيرات غير الطبيعية.
يمكن اقتراح تنظير الرحم في حال حدوث نزيف رحمي غير معتاد، خاصةً عندما يكون النزيف متكررًا أو غير منتظم أو يحدث خارج فترة الدورة الشهرية المعتادة. ويسمح تنظير الرحم بفحص تجويف الرحم مباشرة للبحث عن أي تغير أو خلل محتمل.
قد تتسبب بعض الأورام الليفية الرحمية، عندما تنمو باتجاه تجويف الرحم، في غزارة الدورة الشهرية أو ظهور أعراض نسائية أخرى. ويسمح تنظير الرحم بتقييم وجودها وموقعها وشكلها بدقة. وفي بعض الحالات، يمكن علاج الورم الليفي تحت المخاطي بواسطة تنظير الرحم الجراحي.
عندما تصبح الدورة الشهرية غزيرة بشكل ملحوظ، أو تطول مدتها، أو تصبح غير منتظمة، يمكن اقتراح تنظير الرحم عندما تشير الفحوصات السابقة إلى وجود خلل داخل الرحم. ويمكن أن يساعد الفحص، خصوصًا، في البحث عن سليلة رحمية أو ورم ليفي تحت مخاطي.
قد تكشف الموجات فوق الصوتية أو بعض الفحوصات النسائية الأخرى أحيانًا عن وجود تغير في تجويف الرحم. ويسمح تنظير الرحم برؤية الجزء الداخلي من الرحم مباشرة، مما يساعد على تحديد طبيعة هذا التغير بشكل أدق وتحديد طريقة التكفل المناسبة.
سليلة بطانة الرحم هي تكوّن صغير ينشأ من الغشاء المخاطي الذي يبطن الجزء الداخلي من الرحم. وعند الاشتباه في وجود سليلة أو اكتشافها بواسطة الموجات فوق الصوتية، يسمح تنظير الرحم برؤيتها مباشرة، وعندما يكون العلاج ضروريًا، يمكن إزالتها عن طريق تنظير الرحم
في بعض حالات صعوبة الحمل، يمكن أن يكون تنظير الرحم جزءًا من التقييم النسائي. فهو يسمح بفحص تجويف الرحم للبحث عن تغيرات قد تكون مرتبطة بصعوبات الخصوبة أو انغراس الحمل. ويتم تحديد مدى الحاجة إلى هذا الفحص لكل حالة على حدة، وفقًا للتاريخ الطبي ونتائج الفحوصات الأخرى.
قبل إجراء التنظير، تتيح الاستشارة تقييم الأعراض، والتاريخ الطبي والنسائي، والفحوصات التي تم إجراؤها مسبقًا.
يتم إدخال منظار الرحم عبر المهبل ومن خلال عنق الرحم، بهدف فحص تجويف الرحم مباشرة.
تختلف مدة الفحص وطريقة إجرائه حسب نوع تنظير الرحم والتدخل الذي قد يتم إجراؤه أثناءه.
وبحسب الحالة، يمكن إجراء تنظير الرحم من دون تخدير، أو تحت التخدير الموضعي، أو باستخدام نوع التخدير المناسب لطبيعة التدخل المقرر.
بعد تنظير الرحم، قد تظهر أحيانًا آلام خفيفة في منطقة الحوض أو نزيف بسيط لفترة قصيرة.
وتختلف فترة ما بعد الفحص حسب نوع تنظير الرحم أو التدخل الذي تم إجراؤه.
تحصل المريضة على توصيات مناسبة بشأن استئناف الأنشطة، والاحتياطات المحتملة، والعلامات التي تستدعي استشارة طبية.
تنظير الرحم هو فحص نسائي يسمح برؤية الجزء الداخلي من الرحم مباشرة باستخدام منظار الرحم، الذي يتم إدخاله عبر المهبل ومن خلال عنق الرحم.
يمكن اقتراح تنظير الرحم للبحث عن بعض التغيرات في تجويف الرحم أو للتكفل بها، وخاصة السلائل الرحمية، وبعض الأورام الليفية، والالتصاقات داخل الرحم، أو بعض التغيرات التي تصيب بطانة الرحم.
يهدف تنظير الرحم التشخيصي بشكل أساسي إلى فحص تجويف الرحم وتقييمه مباشرة. أما تنظير الرحم العلاجي، فيمكن استخدامه، عند الحاجة، لعلاج بعض التغيرات أو الحالات التي يتم اكتشافها أثناء الفحص.
تختلف مدة تنظير الرحم حسب نوع الفحص والإجراء الذي يتم إجراؤه. وعادةً ما يكون تنظير الرحم التشخيصي أقصر مدة من تنظير الرحم العلاجي.
يعتمد استئناف الأنشطة اليومية على نوع تنظير الرحم وما إذا تم إجراء أي تدخل علاجي أثناء الفحص. ويتم تقديم التوصيات المناسبة لكل مريضة على حدة بعد الإجراء.
ترافق الدكتورة سناء السنوسي، طبيبة مختصة في أمراض النساء والتوليد في تونس، مريضاتها في تقييم ومتابعة مختلف الحالات النسائية التي قد تستدعي فحص تجويف الرحم.
